COVID-19會在美國擴散嗎?
源自武漢的新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)從1月下旬起沸沸揚揚, 雖然美國政府在一月底就宣布禁止來自武漢地區的非公民入境美國,以及若有武漢旅遊史的美國人,在回到美國後需要自行隔離14天,然而一般民眾覺得中國的冠狀病毒感染完全不可能在美國流行,甚至在NPR電台中,還有美國政府是否對疫情過度反應的調查訪問。疫情在2月初繼續加溫,吹哨者李文亮醫師的過世,在NPR的新聞中占了10分鐘以上的時間,除了提到李醫師感染治療的過程,還訪問了許多位中國民眾對李醫師當初被警察逼迫禁聲的憤怒,以及這些異議的聲音又是如何快速被黨政單位處理下來。
美國沒有戴口罩防感染的習慣,在這裡戴口罩會被人側目,即使在流感流行的季節,在校園和賣場,也看不到半個戴口罩的人,被孩子傳染流感的媽媽,稍稍康復後來到健身房,還是一邊咳嗽一邊運動,沒有戴上口罩。購物網站上的口罩在1月底時已經訂購不到了,必須要等待一個月左右,只能在CVS等藥局試試運氣。推測是中國社群在囤貨或者寄回中國。學校裡若有發燒咳嗽等症狀,學校護士的建議就是千萬不要來上學,必須在沒有發燒達24小時之後(未使用藥物的情況下)才能再回到學校上課。St.Louis的朋友說,亞洲人還是比較喜歡叫孩子上學,但美國人只要稍有症狀,就會在家休息;中學的姊姊功課多,請他請假在家,他還不願意!
1月25日大年初一這天,邀請了去年10月初招待的華大大學生再度到家裡來用餐,其中一位來自中國重慶的大一學生,非常的焦慮,知道我們夫妻的醫療背景,一見面就問著我們,如何看待這次疫情?回中國過耶誕新年假期的他,1月初從重慶返美,那時即使在離武漢很近的重慶,他們也完全沒有消息,因此他覺得年前政府即時宣布武漢封城的措施,是非常有為迅速的做法;然而吹哨者的警訊是12月就發出了,後續期刊的報導,來自中國的學者發表在頂尖醫學期刊的初期病例統計資料,早就看到12月底時,中國疾管當局其實就已經意識到非典型肺炎的現象,卻尚未對外正式發布消息,因此民眾的警覺較慢,當我說著這樣的防疫動作還是太慢,應該要更早追蹤感染源,更早讓民眾有警覺,其他非中國籍的三個學生猛點頭,重慶男孩有點覺得委屈又氣憤的說,他覺得中國政府這次的反應比起18年前的SARS進步很多了!我沒再繼續說話,我想他在後續的報導和新聞中,可以再繼續體會。
隔壁鄰居是來自中國的一對醫師夫婦,問他們中國國內的情況,他們在中國的醫護社群中,許多同學到武漢當地支援,資源不夠的情況真是慘不忍睹,醫護人員感染的人數在2月中也達到千餘人;對中國物資管控,國外捐獻的管道他們也坦承,真的是被上下其手,要捐贈物資,要找到對口醫院直接捐獻,不然不知道跑哪去了!和中國醫師討論到中國政府的防疫作為,結論是真的希望專業能歸專業,在這樣獨裁政治的環境中,遇到一個新型感染的疫情,醫護人員往往是前線被犧牲的族群,只能任勞任怨,表揚奉獻情操,在資訊不明朗的險峻環境中作戰。
有不少聲音覺得COVID-19的致死率並不高,不就是個流感,認為疫情被高度政治化了,然而核心問題是,這是個新型病毒,感染傳播方式和治療藥物都不夠清楚,疫情一開始的訊息被隱藏,感染源頭不明,的確要嚴肅看待。2002年的SARS疫情時,當時只是個尚未進醫院見實習的醫學生,但是台灣社會從該疫情學到了許多慘痛的教訓,內科住院醫師學長在為SARS病人插管的過程中,被感染死亡,更別提和平醫院的院內感染事件,醫護人員被認為是有感染風險的瘟神,在疫情期間可以明顯感覺到街坊鄰居巴不得不要遇到醫護鄰居的感受,尊敬的感染科老師,在SARS之後,一心向佛,SARS給第一線醫護人員的壓力,經歷過的人,說不完的辛酸畫面。台灣的負壓隔離病房只有1100床,如果疫情擴大,台灣資源非常有限,面對武漢包機或者口罩捐贈中國的議題,真地要考量台灣的能力,縱使犧牲了部分兩岸家庭,但這是危機時刻裡群體利益優先於個人利益的必然。
兒科診所的告示
姐姐學校在1月底有一個來自中國的新生報到,姐姐和我提,新生即將在週一到校上學,我心一驚,該不會是很有辦法抓緊時間從疫區提早出來的家庭?過了隔離期了嗎?週日在朋友提醒下,趕緊發email給學區的總負責人、護士、和姐姐中學的校長,提醒他們是否該注意新報到的中國學生是否已過自我隔離期,以及目前病例研究報告顯示,許多是無症狀患者,因此不能以症狀為上學標準,必須作到入境後自我隔離14天,這樣對全校的安全才有保障。校長雖然沒有在週日立即回覆信件,但週一早上在校門口和校長當面問,她說已經請中國學生先不要來上學;這個學生後來晚了一週才來學校正式上課。朋友說,這是英雄事蹟,盡己之力提醒對COVID-19沒這麼謹慎的美國學校單位,注意相關的問題。看到同學們在台灣看診的壓力,護目鏡上身,還得和病人心理戰確定旅遊史,我想我在美國也僅能做到這樣了!
(後記)今天停靠在日本橫濱港的鑽石公主號解除隔離的日子,上英文課時,我提到這個新聞,來自日本的同學,覺得很不想討論,日本政府處理鑽石公主號隔離檢疫的過程草率,連日本國民都看不下去了,也讓日本暴露在社區感染的危險之中;台灣在SARS的創傷中,學到了許多隔離檢疫的功課,目前為止,防疫檢驗公衛醫護團隊的表現,真是盡責專業高效率,祈禱在這樣的努力下,疫情能逐漸和緩,也為許多在第一線的醫護人員祈禱,祈禱我們的社會能給予他們最大的支持,不再有人員傷亡。
全世界即時疫情統計
美國沒有戴口罩防感染的習慣,在這裡戴口罩會被人側目,即使在流感流行的季節,在校園和賣場,也看不到半個戴口罩的人,被孩子傳染流感的媽媽,稍稍康復後來到健身房,還是一邊咳嗽一邊運動,沒有戴上口罩。購物網站上的口罩在1月底時已經訂購不到了,必須要等待一個月左右,只能在CVS等藥局試試運氣。推測是中國社群在囤貨或者寄回中國。學校裡若有發燒咳嗽等症狀,學校護士的建議就是千萬不要來上學,必須在沒有發燒達24小時之後(未使用藥物的情況下)才能再回到學校上課。St.Louis的朋友說,亞洲人還是比較喜歡叫孩子上學,但美國人只要稍有症狀,就會在家休息;中學的姊姊功課多,請他請假在家,他還不願意!
1月25日大年初一這天,邀請了去年10月初招待的華大大學生再度到家裡來用餐,其中一位來自中國重慶的大一學生,非常的焦慮,知道我們夫妻的醫療背景,一見面就問著我們,如何看待這次疫情?回中國過耶誕新年假期的他,1月初從重慶返美,那時即使在離武漢很近的重慶,他們也完全沒有消息,因此他覺得年前政府即時宣布武漢封城的措施,是非常有為迅速的做法;然而吹哨者的警訊是12月就發出了,後續期刊的報導,來自中國的學者發表在頂尖醫學期刊的初期病例統計資料,早就看到12月底時,中國疾管當局其實就已經意識到非典型肺炎的現象,卻尚未對外正式發布消息,因此民眾的警覺較慢,當我說著這樣的防疫動作還是太慢,應該要更早追蹤感染源,更早讓民眾有警覺,其他非中國籍的三個學生猛點頭,重慶男孩有點覺得委屈又氣憤的說,他覺得中國政府這次的反應比起18年前的SARS進步很多了!我沒再繼續說話,我想他在後續的報導和新聞中,可以再繼續體會。
隔壁鄰居是來自中國的一對醫師夫婦,問他們中國國內的情況,他們在中國的醫護社群中,許多同學到武漢當地支援,資源不夠的情況真是慘不忍睹,醫護人員感染的人數在2月中也達到千餘人;對中國物資管控,國外捐獻的管道他們也坦承,真的是被上下其手,要捐贈物資,要找到對口醫院直接捐獻,不然不知道跑哪去了!和中國醫師討論到中國政府的防疫作為,結論是真的希望專業能歸專業,在這樣獨裁政治的環境中,遇到一個新型感染的疫情,醫護人員往往是前線被犧牲的族群,只能任勞任怨,表揚奉獻情操,在資訊不明朗的險峻環境中作戰。
有不少聲音覺得COVID-19的致死率並不高,不就是個流感,認為疫情被高度政治化了,然而核心問題是,這是個新型病毒,感染傳播方式和治療藥物都不夠清楚,疫情一開始的訊息被隱藏,感染源頭不明,的確要嚴肅看待。2002年的SARS疫情時,當時只是個尚未進醫院見實習的醫學生,但是台灣社會從該疫情學到了許多慘痛的教訓,內科住院醫師學長在為SARS病人插管的過程中,被感染死亡,更別提和平醫院的院內感染事件,醫護人員被認為是有感染風險的瘟神,在疫情期間可以明顯感覺到街坊鄰居巴不得不要遇到醫護鄰居的感受,尊敬的感染科老師,在SARS之後,一心向佛,SARS給第一線醫護人員的壓力,經歷過的人,說不完的辛酸畫面。台灣的負壓隔離病房只有1100床,如果疫情擴大,台灣資源非常有限,面對武漢包機或者口罩捐贈中國的議題,真地要考量台灣的能力,縱使犧牲了部分兩岸家庭,但這是危機時刻裡群體利益優先於個人利益的必然。
兒科診所的告示
Art Museum Family Visit, 爸爸的作品
(後記)今天停靠在日本橫濱港的鑽石公主號解除隔離的日子,上英文課時,我提到這個新聞,來自日本的同學,覺得很不想討論,日本政府處理鑽石公主號隔離檢疫的過程草率,連日本國民都看不下去了,也讓日本暴露在社區感染的危險之中;台灣在SARS的創傷中,學到了許多隔離檢疫的功課,目前為止,防疫檢驗公衛醫護團隊的表現,真是盡責專業高效率,祈禱在這樣的努力下,疫情能逐漸和緩,也為許多在第一線的醫護人員祈禱,祈禱我們的社會能給予他們最大的支持,不再有人員傷亡。
全世界即時疫情統計